Все, что вы хотели узнать про компрессионный перелом, но боялись спросить

Помимо постельного режима, постепенной вертикализации и избегания «положения сидя»
в течение некоторого времени (длительность исчисляется в месяцах и зависит от локализации
и степени травмы) ортезирование является неотъемлемой частью лечебного процесса при ЛЮБОМ компрессионном переломе.

Компрессионно-оскольчатый перелом — при котором происходит смещение фрагмента тела позвонка или задних его отделов.

Компрессионный перелом позвонка — одна
из наиболее частых травм опорно-двигательного аппарата у детей и подростков. Это то состояние, при котором позвонок из условно «квадратной» или «прямоугольной» формы становится «клиновидным» кпереди или, больше похоже на неправильную «трапецию».

Лечение компрессионных
и компрессионно-оскольчатых переломов

Что мы ожидаем от корсета?

Когда нужен функционально-корригирующий корсет при переломах?

При наличии патологических компрессионных переломов независимо от их степени тяжести
(на фоне остеопороза, онкологии, обменных нарушений и пр.).

+

+

+

Комбинация компрессионного перелома с ранее существующей болезнью Шейерман-Мау
или патологическим кифозом.

Множественные переломы в грудном отделе первой степени (как правило при наличии
от 3 до 5 и выше сломанных позвонков).

Переломы одного или нескольких позвонков в грудном отделе второй и/или третьей степени.

Единичный перелом на уровне поясничного отдела позвоночника первой и больше степени.

Компрессионно-оскольчатый перелом грудной и/или поясничной локализации.

Ранняя вертикализация за счет уменьшения сроков постельного режима, который доставляет пациенту ряд значительных неудобств.

Расслабление мышц, которые, находясь в изотоническом напряжении после травмы, могут вызывать болевой синдром.

Жесткую стабилизацию позвоночника, сильнее которой только оперативная фиксация сломанных позвонков. Тем самым обеспечивается функциональный покой компремированных позвонков и их разгрузка, что облегчает репарацию костной ткани и исключает риск смещения осколка при его наличии.

В назначении корсета есть много нюансов!
Без консультации специалиста тут не обойтись

Затягивание постельного режима и процесса вертикализации, более позднее включение ребенка в социальную жизнь и учебный процесс.

Указанное выше может привести к неполному восстановлению тела позвонка и /или развитию посттравматического остеохондроза (реже кифоза, сколиоза).

Замедление процессов регенерации костной ткани за счет излишней нагрузки сегмента, который и так уже пострадал.

Риск пролонгирования болевого синдрома.

В чем риск не использовать корсет при компрессионном переломе?

В среднем корсет при переломах носят от 8 до 12 месяцев, далее можно перейти на более легкие варианты.

С учетом особенностей течения заболевания и требования к ношению корсета ребенок вряд ли изменится за 8−12 месяцев настолько, что потребуется менять корсет.

Отмена корсета может занимать около месяца
или быстрее.

Только в сочетании с охранительным режимом можно достичь наиболее оптимальной разгрузки позвоночного столба.

Корсет используется относительно короткое время:

Одного корсета как правило хватает на весь срок лечения:

Ношение корсета не исключает необходимость соблюдения специального режима:

Корсет отменяется достаточно быстро: